成瘾可以有很多种，比如烟、酒、毒的物质（药物 ）成瘾，非物质成瘾如赌博、色情、性、社交媒体、互联网、食物、游戏、购物等等……
以上部分事情如互联网、食物、游戏等，只要适度，可以成为人们对生活的享受； 但当成瘾时，他们无法自我控制冲动及约束自己的行为，不断沉迷于这些类型活动，无法自拔，影响正常学习、社交、事业和生活。成瘾也有机会导致健康、社会、法律或财务问题。认知行为治疗(以下简称CBT)可能是现代心理治疗中最知名、有效和实践化的治疗方法，通过针对维持成瘾的潜在因素，帮助人们更好地认识自己的思维模式、管理情绪、应对和减少对成瘾的冲动，及遏制破坏性的行为模式，对成瘾问题进行干预。
利用CBT治疗成瘾的方法及步骤如下（可用于任何成瘾，但下面以酒精/药物成瘾例子来解说）：
第 1 步：识别及承认问题
治疗成瘾的第一步首先必定要承认自己的问题，并有决心改变，明确制订要减少或停止的行为，并找出什么构成上瘾的因素。
方法：
• 自我监测：自我监测/写日记除了有效地记录低及跟踪行为，包括什么时候使用、使用次数及份量，同时也跟踪想使用的冲动的频率和强度。随着时间的推移，自我监测能 1) 准确了解行为的频率和规律，及 2) 识别可能对改变行为的重要模式，助你观察当中的成因。这可以令你更容易有效地处理往后的冲动。你也可以写下能成功减低冲动及行为的方法及干预措施，这可以令你增强对控制它们的信心。
• 功能分析：当有强烈的冲动想使用时，详细分析所有有可能导致行为的因素是很有帮助的。功能分析不单是通过找出一个原因而过度简化问题，而是以多角度识别所有有可能的诱因及环境因素，从而在下次出现类似情况时提供更多潜在的解决方案。
第 2 步：限制行为
抑制你的行为。一旦你意识到什么是有问题的行为，你可以利用CBT的技巧叫刺激控制来限制行为。简单来说限制一些特定刺激（的出现或消失）而让人表现出不同的行为。
方法：
• 刺激控制：在某种刺激出现时做出一种行为，这种行为获得增强；受到不同刺激时则以不同方式行事。因此，每当同样的刺激出现时，这种行为发生的可能性会大为增加。例如有色情成瘾的人一到深夜时使用电脑会刺激他看色情影片。
对于成瘾来说，刺激控制策略包括评估在什么样的情况、什么想法和感受会引发强烈的冲动，并消除它们。如果你不知道你的触发点是什么，这样较难削减或停止该行为。识别最引诱你的因素并尽可能地减少或消除潜在的触发因素如人物、地点或活动是非常重要的，因为它们是决定这些刺激对相关行为的控制程度。透过学习， 可以对刺激形成控制。利用以上色情成瘾的例子，可制定一个戒除网络色情成瘾的计划：设计一套抵挡引诱的计划，例如电脑可放在客厅或家人看到画面的地方；避免深夜使用电脑；不要看色情杂志及影片等。
又例如对于有酒瘾的，喝得最多的地方在哪里？避免去那些提供酒精饮料的地方或参加那些会有机会喝酒的活动及聚会。如果想减少饮酒量，则要限制你的用量，如果每天都有饮酒的习惯，试着每周有几天完全不喝酒。
• 为行为添加多些步骤。成瘾如此阴险的一个原因是我们没有意识到问题，由于经常反复去做而似乎变成了习惯，在不知不觉中很自然就继续这样做了。解决这问题的方法可以在行为中添加多些步骤，这样会让你多些思考的时间，而且可以改变成为习惯的自动驾驶模式。例如，从家里和办公室中消除诱惑，不放酒精，或者用额外的步骤来对抗诱惑，如放酒精在上锁的柜子里，每次都要钥匙才能拿出来，这会让想喝酒的行为变得困难些。
• 正念训练：许多研究显示了Mindfulness「正念」对治疗成瘾非常有帮助，正念训练可以帮助人们学会容忍通常会触发他们成瘾的不愉快情绪和感觉。正念还可以帮助人们识别冲动及引诱，并在不采取行动的情况下容忍它们，这对于有成瘾问题的人来说非常重要。另外的好处还包括帮助你聚焦此刻、释放压力、放松心情，从而改善身心健康及失眠问题等。
正念Mindfulness是以一种不加批判的态度，刻意地留心察觉当下此时此刻的状态，包括一些想法、念头、情绪及感受。无论好的、坏的，都保持觉察，不用刻意去赶走它们，抱持着开放及好奇的态度去了解自己内心与周遭的状态。
• 冲动控制训练：治疗成瘾的一项重要技能是学会容忍冲动，而不是屈服于冲动。通过正念训练、情绪调节、痛苦耐受技巧和人际关系技能来控制冲动。
• 情绪调节训练：药物和酒精看似有一种麻痹痛苦情绪的作用，短期内可能是让人愉快的，但长远无法让人有效地学习应对情绪的方法。通过学习具体的情绪调节策略，可以学会在不依赖酒精药物的情况下应对及减少痛苦的情绪。
第 3 步：用健康的行为替代
在认知行为治疗中，经常会用到健康的行为替代一些无益的行为，或称为替代行为。替代行为也可视为转移疗法，通过建立有纪律及充实的精神生活和娱乐，找别的嗜好替代不健康的行为，如学习乐器、跳舞、画画、美术和工艺、学习新语言等；多参加不同的社交活动，加入教会或兴趣小组，广阔社交圈子； 持之以恒的运动，如打球、散步、跑步、游泳、健身；学习松弛，例如冥想、阅读、听音乐、浸浴等；与孩子玩耍、与朋友聊天。
养成一种在有冲动时做一些健康事情的习惯，随着时间的推移，新的健康行为将变成自动驾驶模式的习惯。
第 4 步：重复（熟能生巧！）
仅仅一次或几次利用以上的方法去抑制成瘾很难使行为发生持久改变的，因为戒瘾是非常艰辛及漫长的，并非一朝一夕的事。然而，有恒心地经过反复练习之后，抑制成瘾及冲动会变得更容易，也能有效掌握技巧，去应付情况。你可能在不断练习这新方法的一个月后，想使用的冲动或想法不再对你有吸引力。慢慢，你甚至可以不费吹灰之力地抵抗成瘾。如果你一直在用健康的行为代替无益的行为，那么除了消除不健康的习惯之外，你还养成了一些好习惯呢！不要忘记奖励自己，每当完成挑战或任务后，奖励一下自己，并保持自己的轨道，向着目标迈进。
以上是部份有关成瘾的简单介绍，如果您还有关于成瘾方面的困扰和疑惑，欢迎联系 Crystal Counselling Service，让我们的心理咨询师为您提供专业的帮助。
